악화와 호전을 반복하는 만성피부질환 건선 바로알기

안녕하세요. 피부에 은백색의 비늘로 덮여 있는 붉은색 구진과 판이 반복적으로 발생하는 만성 염증성 피부 질환인 건선에 대해 들어보셨나요? 최근 건선 환자가 증가하면서 많은 사람들이 건선의 원인, 증상, 치료 방법에 대해 궁금해하시는데요. 오늘은 건선의 모든 것에 대해 알아보는 시간을 갖도록 하겠습니다.

 

건선의 기본 이해: 정의와 특징

건선은 악화와 호전을 반복하는 만성 피부질환으로, 은백색의 비늘로 덮여 있고 경계가 뚜렷하며 크기가 다양한 붉은색의 구진이나 판을 이루는 발진이 전신의 피부에 반복적으로 발생하는 염증성 피부질환입니다.

전 세계적으로 인구의 1~3%의 빈도로 나타는데, 인종, 지리적 위치, 유전적 요인 등에 따라 발병률이 다릅니다. 건선의 임상적 양상은 심한 정도, 활성도, 병변의 형태, 발생 부위에 따라 다양하게 나타날 수 있으며, 대표적인 건선의 종류로는 판상 건선, 물방울양 건선, 농포성 건선, 박탈성 건선이 있습니다.

 

정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 환경적 요인, 면역학적 요인 등이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 최근에는 건선의 유전적 요인에 대한 연구가 활발히 진행되고 있는데, 가족력이 있는 경우 그렇지 않은 사람보다 건선이 발병할 확률이 높습니다. 또, 건선환자의 경우 건선관절염을 동반하기도 하며 대사증후군, 급성심근경색, 중풍 같은 심혈관계 질환의 발병이 일반인보다 높다는 사실이 알려져 있습니다.

 

건선 발생의 원인과 그 메커니즘

건선의 주요 원인은 자가면역질환으로, 우리 몸의 면역체계가 피부세포를 병원균으로 오해하여 공격하면서 발생합니다. 그러나 왜 면역체계가 피부 세포를 공격하는지에 대해서는 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다.

다양한 요인이 건선의 발생과 경과에 영향을 미칠 수 있습니다.

• 유전적 요인: 건선은 유전적 영향을 많이 받는 질환으로, 가족 중 건선 환자가 있는 경우 건선이 발생할 가능성이 높습니다.
• 환경적 요인: 피부 자극이나 손상, 춥고 건조한 기후, 스트레스, 감염 등이 건선을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.
• 면역학적 요인: T면역세포의 활동성이 증가되어 피부 각질세포를 자극하여 과도한 세포 증식과 염증을 일으키는 것으로 알려져 있습니다.

그 밖에도, 편도선염과 같은 상기도 감염 후에 전신에 물방울 모양의 작은 건선이 발생하거나, 대상포진이나 수두 등의 전염병 이후에 건선이 나타나거나 악화되는 경우도 있습니다.

 

건선의 다양한 유형과 그 특성

건선은 신체 어느 부위에나 발생할 수 있지만, 주로 두피, 팔꿈치, 무릎, 엉덩이 등 자극을 많이 받는 부위에 나타납니다.

다음은 대표적인 건선의 유형입니다.

1.판상 건선: 건선의 가장 흔한 형태로, 붉은색의 발진 위에 은백색의 각질이 두껍게 쌓이는 것이 특징입니다. 크기는 다양하며, 합쳐져서 넓은 판 모양을 이루기도 합니다.

2.물방울 건선: 작은 물방울 모양의 발진이 전신에 산재되어 나타나는 건선입니다. 감기나 편도선염 등의 상기도 감염 후에 자주 발생하며, 어린이나 청소년에게서 흔히 나타납니다.

3.농포성 건선: 드물게 나타나는 건선의 유형으로, 손·발바닥에 농포가 나타나는 국소농포성 건선, 전신에 나타나는 전신농포성 건선으로 나눌 수 있습니다. 급성으로 나타나며 고열, 관절통 등의 전신증상이 동반되기도 합니다.

4.홍피성 건선: 전신의 피부가 붉은 색으로 변하면서 인설이 떨어져 나가는 유형으로, 심한 가려움증을 동반하기도 합니다.

5.박탈성 건선: 홍피성 건선이 심해져 피부 표피가 박탈되는 유형으로, 고열, 오한, 근육통 등의 전신증상이 동반됩니다. 중증 건선에 해당되며, 신속한 치료가 필요합니다.

 

건선의 주요 증상과 징후 파악하기

건선의 주요 증상과 징후는 아래와 같습니다.

1.붉은 반점 또는 발진: 건선의 가장 눈에 띄는 증상이며 일반적으로 작고 붉은 반점으로 시작하여 점점 커지거나 융합 될 수 있습니다. 이러한 반점은 종종 가렵거나 아플 수 있습니다.

2.은색 비늘 또는 각질: 건선의 또 다른 주요 특징은 두껍고 은빛 비늘 같은 각질이 피부 표면에 형성된다는 것입니다. 이 각질은 염증이 있는 피부 세포가 죽어서 생긴 것입니다.

3.피부 염증: 건선은 피부 염증을 유발할 수 있는데, 이로 인해 피부가 부어오르거나 열이 날 수 있습니다. 일부 경우에는 염증이 피부 아래의 지방층까지 확장되어 통증을 유발할 수도 있습니다.

4.손톱 및 발톱 변화: 건선은 손톱과 발톱에도 영향을 미칠 수 있습니다. 손톱이 부서지기 쉽고 울퉁불퉁해지거나 변색 될 수 있으며 발톱이 변형되거나 빠질 수도 있습니다.

5.가려움증: 건선 환자의 약 절반 정도가 가려움증을 경험합니다. 그러나 가려움증의 정도는 건선의 심각도에 따라 다를 수 있습니다.

6.스트레스와의 연관성: 건선은 스트레스에 민감한 질환으로 알려져 있습니다. 스트레스가 증가하면 건선이 악화 될 수 있으며, 스트레스를 줄이는 방법을 찾는 것이 건선 관리에 도움이 될 수 있습니다.

 

건선 진단 과정: 필요한 검사와 절차

정확한 건선 진단을 위해서는 의료 전문가의 평가가 필요합니다. 건선을 진단하는 데 사용되는 몇 가지 검사와 절차는 아래와 같습니다.

1.병력 및 신체검사: 의료진은 환자의 병력과 증상을 검토하고 피부를 직접 관찰하여 건선을 진단 할 수 있습니다. 이전에 건선을 앓았거나 가족 중 건선 환자가 있는지 여부도 확인합니다.

2.피부 생검: 드물지만 피부 생검이 필요할 수도 있습니다. 피부 생검은 작은 피부 조직을 채취하여 실험실에서 분석하는 검사입니다. 이를 통해 건선인지 다른 피부 질환인지 확인할 수 있습니다.

3.혈액 검사: 건선 환자의 경우 특정 혈액 단백질 수준을 확인하기 위해 혈액 검사를 실시 할 수 있습니다. 이 검사는 건선을 진단하거나 질병의 중증도를 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다.

4.광선 요법 검사: 건선 치료에 사용되는 광선 요법을 평가하기 위해 자외선(UV) 조사 장치를 사용하여 피부 반응을 측정하는 검사를 할 수도 있습니다.

 

이러한 검사와 절차를 통해 건선을 진단하고 적절한 치료 계획을 수립 할 수 있습니다. 만약 건선이 의심된다면 즉시 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.

 

건선의 악화와 호전 주기 이해하기

건선은 일반적으로 악화와 호전을 반복하는 만성 피부 질환입니다. 이러한 주기는 건선 환자들에게 흔한 현상이며, 예측하기 어려울 수 있습니다. 하지만 몇 가지 요인이 건선의 악화와 호전에 영향을 미칠 수 있습니다.

1.계절적 요인: 건선은 계절에 따라 영향을 받을 수 있습니다. 일반적으로 겨울과 같이 건조한 계절에는 피부가 건조해지고 염증이 심해져 건선이 악화 될 수 있습니다. 여름에는 햇빛에 노출되는 시간이 길어지고 습도가 높아지기 때문에 건선 증상이 완화 될 수 있습니다.

2.스트레스: 스트레스는 건선의 악화와 관련이 있습니다. 스트레스는 면역 체계에 영향을 미치고 피부 염증을 유발할 수 있습니다. 스트레스가 많은 상황에서는 건선 증상이 악화 될 수 있으므로 스트레스 관리가 중요합니다.

3.피부 자극: 피부 자극도 건선을 악화시킬 수 있습니다. 피부를 긁거나 문지르는 것, 피부에 자극을 주는 화장품이나 세제를 사용하는 것 등이 건선 증상을 악화 시킬 수 있습니다. 피부를 보호하고 자극을 최소화하는 것이 중요합니다.

4.감염: 감염도 건선을 악화시킬 수 있습니다. 세균, 곰팡이, 바이러스 등의 감염이 건선 증상을 악화시키거나 새로운 건선 병변이 생길 수 있습니다.

5.약물: 일부 약물은 건선을 악화시킬 수 있습니다. 항생제, 고혈압약, 피임약 등이 건선을 악화시키는 것으로 알려져 있습니다. 약물을 복용할 때는 건선 증상을 주의 깊게 관찰하고, 필요한 경우 의료 전문가와 상담해야 합니다.

 

건선의 악화와 호전 주기는 예측하기 어렵지만, 위의 요인들을 고려하여 피부를 적절히 관리하고 스트레스를 줄이는 노력이 건선 증상을 완화하는데 도움이 될 수 있습니다.

 

현대적 치료 방법과 관리 전략

건선은 만성적인 피부 질환이지만, 현대 의학의 발전으로 다양한 치료 방법과 관리 전략이 개발되었습니다. 아래는 건선의 현대적 치료 방법과 관리 전략입니다.

1.광선 치료: 광선 치료는 건선 치료에 효과적입니다. 자외선 B (UVB) 또는 PUVA (psoralen and ultraviolet A) 요법을 사용하여 건선 부위를 조사하여 피부 세포의 과다 증식을 억제하고 염증을 완화합니다.

2.생물학적 제제: 생물학적 제제는 건선 치료에 최근에 도입된 치료법으로, 건선의 원인이 되는 면역 반응을 억제하는 약물입니다. 종양 괴사 인자 (TNF) 억제제, 인터루킨 (IL)-12/23 억제제, 인터루킨 (IL)-17 억제제 등이 있습니다. 기존의 치료법보다 효과가 우수하며, 장기간 지속적인 효과를 나타내는 경우가 많습니다.

3.보습제: 건선 환자는 피부가 건조해지기 쉬우므로 보습제를 사용하여 피부를 촉촉하게 유지하는 것이 중요합니다. 보습제는 피부 장벽을 강화하고 염증을 완화하는 데 도움이 됩니다.

4.생활 습관 개선: 건선을 관리하기 위해서는 생활 습관을 개선하는 것이 중요합니다. 충분한 수면, 규칙적인 운동, 건강한 식습관, 스트레스 관리 등이 건선 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다.

5.전문가 상담: 건선은 만성적인 질환이므로, 전문가와의 상담이 필요합니다. 피부과 전문의나 건선 전문의와 상담하여 적절한 치료 방법과 관리 전략을 수립하는 것이 중요합니다.

 

이러한 현대적 치료 방법과 관리 전략을 통해 건선을 효과적으로 관리하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 그러나 각각의 치료 방법과 관리 전략은 개인의 상황에 따라 다를 수 있으므로, 전문가와의 상담을 통해 적절한 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

 

생활 속에서 실천할 수 있는 건선 관리법

다음은 생활 속에서 실천할 수 있는 건선 관리법입니다.

1.피부 자극 최소화: 피부 자극을 최소화해야 합니다. 목욕이나 샤워를 할 때는 부드러운 비누를 사용하고, 뜨거운 물이나 강한 세제를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 또, 피부를 긁거나 문지르지 않도록 주의해야 합니다.

2.보습제 사용: 피부가 건조해지는 것을 막기 위해 보습제를 사용해야 합니다. 보습제는 피부를 촉촉하게 유지하고, 피부 장벽을 강화하는 데 도움이 됩니다.

3.스트레스 관리: 스트레스는 건선을 악화시키는 요인 중 하나 입니다. 그러므로 명상이나 요가 등의 방법을 통해 스트레스를 관리하는 것이 좋습니다.

4.건강한 식습관: 신선한 과일과 채소, 단백질이 풍부한 음식을 섭취하는 것이 좋으며 가공식품이나 고지방, 고열량 음식은 피하는 것이 좋습니다.

5.자외선 차단제 사용: 건선 환자는 일광화상을 입기 쉬우므로, 외출 시에는 자외선 차단제를 사용하는 것이 좋습니다. 단, 일부 자외선 차단제는 건선을 악화시킬 수 있으므로, 의사와 상의 후 적절한 제품을 선택해야 합니다.

6.목욕 및 샤워 습관 개선: 너무 자주 목욕이나 샤워를 하지 않고, 미지근한 물로 짧게 하는 것이 좋으며 때를 밀지 않아야 합니다.

7.감염 예방: 세균이나 바이러스 감염은 건선을 악화 시킬 수 있으니 손을 자주 씻고, 위생적인 환경을 유지하는 것이 좋고 사람이 많은 곳에서는 마스크를 착용하는 것이 좋습니다.

 

건선은 단순한 피부질환이 아닌 면역계 이상으로 발생하는 만성 염증성 질환이므로 꾸준한 치료와 관리가 필요합니다. 자신의 증상을 정확하게 파악하고 적절한 치료 방법을 선택하여 적극적으로 치료를 받는 것이 중요하며 일상생활에서도 피부 자극을 줄이고 보습에 신경 쓰는 등의 노력을 기울여야 합니다. 이를 통해 건선을 극복하고 건강한 피부를 유지할 수 있습니다.